こんにちは。MTI(マッサージセラピー・インスティテュート)学長の國分利江子です。
今回は、脊柱起立筋群のパルペーション（触察）の方法についてご紹介します。施術に解剖学的知識を活かしたいセラピストの方にとって、筋肉を実際に触って理解するパルペーションは欠かせないスキルです。棘筋・最長筋・腸肋筋という3つの筋肉から成る脊柱起立筋群を、それぞれ丁寧に触察していきましょう。
ぜひ動画も併せてご覧ください。
脊柱起立筋群の構造を知る
脊柱起立筋群は、棘筋・最長筋・腸肋筋という3つの筋肉が縦に並んで構成されています。それぞれの位置関係と走行を正確に理解することが、パルペーションの第一歩です。
棘筋は、棘突起から棘突起へと起始部・停止部を持ち、3つの中で最も内側（真ん中）に位置します。棘突起よりも少し横に幅を持ちながら縦に走行しているのが特徴です。
最長筋はその外側を走り、横突起から横突起へと起始部・停止部を縦に走らせながら、一部は肋骨にも付着しています。さらに頭部では、側頭骨の乳様突起へと線維が走っています。
腸肋筋は最も外側に位置しますが、筋肉の緊張の度合いによって触察のしやすさに個人差があります。ある程度の経験を積むことで、感触として捉えられるようになっていきます。
棘筋・最長筋をパルペーションする
まず、棘突起よりも少し外側に広がる縦の筋腹の感触を確認します。これが棘筋と最長筋の重なりです。
最長筋は、横突起から横突起へと走行するため、指の幅のおよそ半分程度の位置から外側にかけてが最長筋の領域となります。棘筋と最長筋が束となった感触を横に辿っていくと、最長筋が終わる部分で、キュッとした丸みのある区切りを感じることができます。この感触を丁寧に確認してみてください。
この領域には僧帽筋なども重なっていますが、それでも比較的パルペーションしやすい部位です。まずはこのあたりから練習してみてください。
脊柱起立筋群全体の感触を掴む
脊柱起立筋群全体の雰囲気を把握するには、まず腰椎の近くでパルペーションを行うことをお勧めします。この部位では、脊柱起立筋群に特有の筋肉の質感・硬さ・走行の方向性をダイレクトに感じ取ることができます。
腰椎部での感触をしっかり身体で覚えてから、胸椎・頸椎へと上方に向かって辿っていくと、筋肉の変化や境界がより鮮明に分かるようになります。パルペーションは繰り返し練習することで精度が高まりますので、ぜひ日々の施術の中で意識的に取り組んでみてください。
まとめ
今回は、脊柱（胸椎・腰椎・仙骨）の棘突起をパルペーション（触察）する方法についてお伝えしました。骨のパルペーションは、筋肉のパルペーション以上に繊細な指使いが求められます。指の余分な緊張を取り除きながら、適切な圧を骨まで届かせる感覚を、ぜひ繰り返し練習してみてください。
また、胸椎部と腰椎部で感触が異なる理由は、筋解剖学を学ぶことで明らかになります。パルペーション（触察）と解剖学の知識を組み合わせることで、施術の精度はぐっと高まります。骨の感触を自分の指で確かめ、そこにどのような筋肉が付着しているかを理解すること——それが、解剖学を施術に落とし込む第一歩です。
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