こんにちは。MTI(マッサージセラピー・インスティテュート)学長の國分利江子です。
今回は、上腕三頭筋のパルペーション方法についてお伝えします。クライアントはうつぶせで横になっている状態です。解剖学の知識を実際の施術に活かすために、筋肉を「見て・触って・感じる」力を一緒に磨いていきましょう。
ぜひ動画も併せてご覧ください。
上腕三頭筋の位置を視覚的に捉える
上腕三頭筋は、上腕骨の後ろ側に付着している筋肉です。この筋肉を「上腕骨の後面全体を覆う筋肉」として大きく捉えると、位置関係がよりはっきりと理解できます。
クライアントの上腕を観察すると、この位置からでも上腕三頭筋の輪郭を明確に確認することができます。三角筋がわずかに上部を覆っていますが、筋腹の形――特に長頭付近の丸みは、皮膚の上からでもはっきりと確認できます。
セラピストとして大切なのは、皮膚を通して筋肉の形を透かして見るような「観察する目」を養うことです。日頃から意識的に筋肉の輪郭を視覚で捉える練習を積み重ねてください。
上腕三頭筋を実際にパルペーションする
パルペーションの基本として、まず上腕三頭筋全体を掌で優しく包み込むように触れてみてください。筋肉は柔らかく、弾力があることを確認できます。
次に、クライアントに肩関節を軽く伸展してもらいます。そうすると、筋肉の輪郭がキュッと引き締まり、形がより鮮明になります。特に内側部の形が際立って確認しやすくなります。この「動きを加えたパルペーション」は、静止状態では確認しにくい筋肉の走行や境界を把握するうえで非常に有効な方法です。
長頭の起始部を辿る：回旋筋群との関係を理解する
上腕三頭筋の長頭の起始部をパルペーションするためには、周囲の回旋筋群の位置関係を把握することが重要です。
肩甲骨の下角から外側にかけて、大円筋と小円筋が並行して走行しています。上腕三頭筋の長頭はこの2つの筋肉の間を通過しているため、まず大円筋のエッジを確認することがパルペーションの第一歩となります。
肩甲骨の下角から外側へ向かって、大円筋のエッジと思われる感触を確かめながら指を移動させていきます。なお、大円筋と小円筋の境界を明確に区別することは難しいため、まずは大円筋のエッジを辿ることに集中してください。
脂肪層が多い部位でのパルペーションのポイント
背部や腋窩周辺は皮下脂肪が多く、筋肉のパルペーションが難しい部位のひとつです。この部位では、「筋線維の感触がわずかでも感じられる」程度の感覚を目標にパルペーションを進めることが重要です。深く圧を入れすぎず、丁寧に感触を確かめながら探っていきましょう。
大円筋のエッジを辿ったところで、そちら側へ圧を加えていくと、大円筋と小円筋の間を通る長頭が、2つの筋肉の間へと消えていく感触を指で捉えることができます。
腋窩のパルペーションをより明確にするポジショニング
腋窩の形状を明確にするためには、クライアントの肩関節をおよそ90°に外転させた状態でポジショニングすることをお勧めします。この角度に調整することで、腋窩周辺の筋肉の走行がより触れやすくなり、長頭の位置を確認しやすくなります。
教科書や解剖図で確認した位置関係をイメージしながら、実際の身体に落とし込む練習を繰り返してください。
まとめ
今回は、上腕三頭筋のパルペーション方法について、視覚による観察から実際の触れ方、そして長頭の起始部を辿るための周辺筋肉との位置関係まで、段階的にお伝えしました。
パルペーション力を高めるための重要なポイントをまとめます。
・上腕三頭筋は上腕骨後面全体を覆う筋肉として大きく捉える
・皮膚を透かして筋肉の輪郭を視覚で捉える目を養う
・動きを加えることで筋肉の形がより鮮明になる
・長頭のパルペーションには大円筋・小円筋との位置関係の理解が不可欠
・脂肪の多い部位は「わずかに線維が感じられる」感触を目標に
・腋窩のパルペーションは肩関節90°外転ポジションが有効
解剖学的な知識を「頭で理解する」だけでなく、「手で感じて施術に活かす」ことがセラピストとしての技術向上につながります。ぜひ日々の施術の中でパルペーションの精度を磨き続けてください。
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